Anmeldung für Wochenendgeburtsvorbereitung 03./04.04.2020

Bitte füllen Sie für eine Anmeldung das folgende Formular aus. Sie bekommen nach dem Absenden eine E-Mail mit weiteren Informationen. Ihre Daten werden verschlüsselt übertragen.

Ausgewählter Kurs

Wochenendgeburtsvorbereitung 03./04.04.2020

WGV2004

Auf Grund von COVID 19 findet dieser Kurs in Form eines Live Videokurses statt.
Fr. 10.04. 2020 10:00 - 12:30 Uhr
Sa .11.04.2020 10:00 - 12:00 Uhr
So. 12.04.2020 10:00 - 12:00 Uhr
bitte immer evtl + 15-30 Min am Ende in Ihre Planung miteinberechnen

Mit der Anmeldung stimmen Sie der Teilnahme an einem Videokurs mit mehreren Teilnehmern und der Übertragung Ihres Bildes im Rahmen des Kurse zu. Eine Aufzeichnung wird nicht erstellt
Den entsprechenden Anmeldelink zum Einloggen erhalten Sie ca 4-5 Tage vor der Anmeldung per eMail

Babymomente Neuberg und Nidderau

68 € Partnerbeitrag ( auch bei einem Voideokurs)

Komprimierter und doch kompletter Geburtsvorbereitungskurs (Partner oder 1 Begleitperson kann mitgebracht werden). Der Kurs beinhaltet alle wichtigen Inhalte rund um die Geburt, die auch in mehrwöchigen Kursen zu finden sind

Die Inhalte des Kurses sind BODENSTÄNDIG und LEBENSNAH, sowie ABSOLUT ESOTERIKFREI.

Kursinhalte sind, abhängig von den Fragen der einzelnen Teilnehmer z.B organisatorische Fragen, wie Elterngeldantrag, Krankenhauswahl, Hebammenbetreuung, etc; Ablauf einer Geburt; Wehen- und Wehenatmung; Entspannungsübungen; Schmerzlinderung unter der Geburt; Geburtspositionen; Unterstützungsmöglichkeiten durch den Partner oder die Begleitperson; Einstimmung auf das Kind; Wochenbett; Stillen; die erste Zeit mit dem Kind oder "Wie werden wir vom Paar zur Familie", naturheilkundliche geburtsvorbereitende Methoden, u.v.m.

Pro Paar ist nur 1 Anmeldung erforderlich.
Mit der Onlineanmeldung sind Sie verbindlich angemeldet!!!!!
Direkt nach der Anmeldung erhalten Sie eine eMail mit weiteren Informationen, welche auch als Kursbestätigung gilt

Bitte heben Sie diese eMail gut auf, denn sie gilt auch als ANMELDEBESTÄTIGUNG!!!!!! ES WIRD KEINE WEITERE BESTÄTIGUNG VOR KURSBEGINN VERSCHICKT!!!!!!!

Mit der Anmeldung nehmen Sie die Dienste der freiberuflich tätigen Hebamme Anke Kieltyka-Salimi in Anspruch und beziehen von ihr die erforderlichen Hebammenleistungen in Form eines Videogeburtsvorbereitungskurses. Da es sich um einen Paarkurs handelt wird die Partnergebühr auch fälliig, wenn dieser als iinteraktiver Videokurs abgehalten wird
Sie verpflichten sich , der Hebamme vorab eine Einverständniserklärung zur elektronischen Abrechnung ( s. die der Terminbestätigung beigefügten Dokumente) per eMail vollständig mit Namen und Adresse ausgefüllt und unterschrieben an babymomente@googlemail.com zuzusenden.

Sollte dies nicht erfolgt sein, ist die Teilnahme am Kurs möglich.

Direkt im Anschluss an den Kurs ist die Teilnahme an diesem der Hebamme gegenüber umgehend per eMail an babymomente@googlemail.com unter Angaben von
• Name der Hebamme (Anke Kieltyka-Salimi)
• Versichertendaten,
• der Terminart ( Hilfe bei Beschwerden, Vorgespräch, nicht aufsuchende Wochenbettbetreuung)
• des Datums
• der Anfangs und Endzeit
schriftlich zu bestätigen, da dieser ansonsten nicht mit der Krankenkasse der Frau abgerechnet werden kann.
Erfolgt diese Bestätigung nicht, gilt diese Leistung als Privat-/Wahlleistung und muss von der Versicherten/ Teilnehmerin/ Patientin selbst getragen werden.
Die Versicherte/ Teilnehmerin/ Patientin hat von dieser Regelung Kenntnis genommen und verpflichtet sich mit der Anmeldung zu diesem Kurs im Falle der Nichtzusendung die Kosten des Kurses ( Partnergebühr + Gebühr für die Frau) vollumfänglich selbst zu tragen.
Eine entsprechende Rechnung über Privatleitungen wird der Versicherten in diesem Falle durch die Hebamme bzw. deren Abrechnungszentrale zugesandt. Zudem lehnt die Hebamme im Falle einer Verletzung der Mitwirkungspflichten durch die Versicherte/ Teilnehmerin/ Patientin die Durchführung jedweder weiter Hebammenleistungen ab.

Mitzubringen:
Für diesen Kurs sollten Sie bequeme Kleidung, rutschfeste Socken, den Mutterpaß, Ihre Versichertenkarte, sowie etwas zu essen und trinken mitbringen.

Rechtliche Hinweise und Datenschutz:

Bitte beachten Sie:
Die Kursgebühren der Frau werden bei gesetzlich versicherten Frauen direkt mit der Krankenkasse abgerechnet.
Privat Versicherte Frauen erhalten nach Ende des Kurses eine Rechnung über den Betrag, der bei der Krankenkasse eingereicht werden kann. Als Privatpatientin bin ich zur Zahlung der Hebammenrechnung (zusammen mit meinem Partner) verpflichtet, auch wenn von meiner Krankenkasse oder Beihilfe nicht alle Leistungspositionen übernommen werden. (Hinweis: je nach abgeschlossenem Tarif sind bei privat Krankenversicherten unter Umständen nicht alle Hebammenleistungen enthalten, auch wenn diese in der Privat-Gebührenverordnung aufgeführt sind, oder es wird nicht die volle Höhe erstattet.). Privatrechnungen sind innerhalb von 10 Tagen nach Rechnungserhalt zu zahlen, unabhängig von der Erstattungsdauer durch die Versicherung oder Beihilfestelle.
Der Eigenanteil bleibt davon unberührt und kann nicht mit der Kasse abgerechnet werden, sondern muss von der Frau übernommen werden. Über den Eigenanteil wird eine separate Quittung ausgestellt.

Ich erkläre mich ausdrücklich damit einverstanden, daß zur Abrechnung mit meiner Krankenkasse bzw. mit mir persönlich das HebRech Datenannahme-ServiceCenter in Karlsruhe und/ oder die Severins GmbH in Wesel beauftragt wird. Das HebRech ServiceCenter bereitet, im Falle der Abrechnung über Severins die Rechnungen auf und leitet die Daten im Auftrag der Hebamme an die Severins GmbH weiter. Die Hebamme wird die Forderungen aus ihrer Behandlung an die Severins GmbH abtreten. Die Severins GmbH kann diese Forderungen wiederum an ihre refinanzierende Bank abtreten. Falls keine Abrechnung über Severins erfolgt leitet das HebRech Datenannahme-ServiceCenter falls Sie gesetzlich versichert sind Ihre Daten direkt an Ihre Krankenkasse weiter. Dazu werden die zur Abrechnung notwendigen Angaben weitergeleitet (insbesondere sind dies mein Name mit Anschrift, Geburtsdatum und die abzurechnenden Leistungen mit Datum - bei gesetzlichen Krankenkassen entsprechend § 301 a SGB V). Meine Daten werden bei den beiden Firmen nur für die Dauer der ordnungsgemäßen Abrechnung gespeichert bzw. soweit dies gesetzlich vorgeschrieben ist. Selbstverständlich sind alle Mitarbeiter beider Firmen zur Verschwiegenheit verpflichtet, die gültigen Datenschutzgesetze werden eingehalten und meine Daten dürfen nicht an Dritte weitergegeben werden. Diese Erklärung kann ich jederzeit für die Zukunft schriftlich widerrufen.

Bestandteil der Vereinbarung ist die Erbringung der vereinbarten Leistung, nicht das Erreichen eines bestimmten körperlichen oder kognitiven Erfolges. Die Kursleiter verpflichten sich zur Einhaltung der Schweigepflicht. Meine Daten dürfen per EDV erfasst, in die von der Hebamme genutzten persönlichen Datenbanken eingepflegt und im Rahmen der Beratung genutzt werden. Datenschutzrechtlichen Vorschriften werden dabei eingehalten. Ich bin mit der Zusendung von Informationen zu Gesundheitsthemen und natürlicher Pflege einverstanden. Diese Einverständniserklärung kann ich jederzeit für die Zukunft per eMail an anke.kieltyka@gmail.com widerrufen

Kursstornierung:
Im laufenden Kurs ist es nicht mögliche eine(n) Teilnehmer(in) zu ersetzen, da es sich um aufeinander aufbauende Kursstunden handelt. Wir bitten Sie uns über sämtliche Änderungen Ihrer Kursplanungen umgehend zu informieren. Stornierungen werden nur wirksam wenn sie in schriftlicher Form z.B. per eMail vorliegen. Hierzu wenden Sie sich bitte direkt an die Kursleiter. Sollten Sie eine Anmeldung stornieren oder verlegen müssen, so tun Sie dies bitte mindestens 14 Kalendertage vor Beginn des Kurses, um eine Stornierungsgebühr zu vermeiden.
Wenn Sie eine Anmeldung erst 7 - 13 Kalendertage vor Beginn des Kurses stornieren oder verlegen, werden 50 % der festgesetzten Kursgebühr berechnet. Teilnehmern(innen)die erst ab dem 6. Tag vor Kursbeginn stornieren oder keine Stornierung bzw. Verlegung vornehmen und dennoch nicht zum Kurs erscheinen, wird die volle Gebühr berechnet. Der Kursleiter/ die Kursleiterin behält Ihren Gebührenanspruch auch dann, wenn die Teilnehmer(in) einzelne Stunden versäumen. Es ist unerheblich, aus welchem Grund die Teilnahme nicht erfolgte. Bei einer Nichtteilnahme aus Krankheitsgründen wird die Kursgebühr nach Vorlage einer ärztlichen Bescheinigung erstattet. Eine vorzeitige ordentliche Kündigung vor Kursende ist nicht möglich. Eine Mindestteilnehmerzahl von 5 Teilnehmern muss erreicht werden. Wir behalten es uns vor Kurse/ Kursstunden bei Bedarf auch kurzfristig unter Angabe eines Ausweichtermines zu verlegen/ stornieren. Kann der angebotene Ersatztermin nicht wahrgenommen werden, so verfällt der Anspruch auf die Kursstunde. Die Rückerstattung einer ausgefallenen Kursstunde ist nicht möglich.

Sätze die laut Gebührenordnung pro Zeitstunde mit der Krankenkasse abgerechnet werden:
gesetzliche Versicherung:
Geburtsvorbereitung: 5,71 Euro/Zeitstunde
Rückbildung: 5,71 Euro/Zeitstunde

private Versicherung
Geburtsvorbereitung: 10,90 Euro/Zeitstunde
Rückbildung: 10,90 Euro/Zeitstunde




Bitte abtrennen und innerhalb von 7 TAGEN unterschrieben an babymomente@googlemail.com senden:
Anke Kieltyka-Salimi:
Hebamme
Nidderau

Einverständniserklärung zu Abrechnung:

Ich erkläre mich ausdrücklich damit einverstanden, daß zur Abrechnung mit meiner Krankenkasse bzw. mit mir persönlich das HebRech Datenannahme-ServiceCenter in Karlsruhe und/ oder die Severins GmbH in Wesel beauftragt wird. Das HebRech ServiceCenter bereitet, im Falle der Abrechnung über Severins die Rechnungen auf und leitet die Daten im Auftrag der Hebamme an die Severins GmbH weiter. Die Hebamme wird die Forderungen aus ihrer Behandlung an die Severins GmbH abtreten. Die Severins GmbH kann diese Forderungen wiederum an ihre refinanzierende Bank abtreten. Falls keine Abrechnung über Severins erfolgt leitet das HebRech Datenannahme-ServiceCenter falls Sie gesetzlich versichert sind Ihre Daten direkt an Ihre Krankenkasse weiter. Dazu werden die zur Abrechnung notwendigen Angaben weitergeleitet (insbesondere sind dies mein Name mit Anschrift, Geburtsdatum und die abzurechnenden Leistungen mit Datum - bei gesetzlichen Krankenkassen entsprechend § 301 a SGB V). Meine Daten werden bei den beiden Firmen nur für die Dauer der ordnungsgemäßen Abrechnung gespeichert bzw. soweit dies gesetzlich vorgeschrieben ist. Selbstverständlich sind alle Mitarbeiter beider Firmen zur Verschwiegenheit verpflichtet, die gültigen Datenschutzgesetze werden eingehalten und meine Daten dürfen nicht an Dritte weitergegeben werden. Diese Erklärung kann ich jederzeit für die Zukunft schriftlich widerrufen.


NAME und ANSCHRIFT::
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Adresse: #strasse#, #plz# #ort#

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